股骨头坏死在病变的不同阶段在X线上的表现是不同的。在股骨头坏死的早、 中、晚期X线的具体表现分别为：早期：为骨坏死期，股骨头外形基本正常，头全部或部分区域骨密度相对增高，骨纹理变细或部分消失，并出现囊样或带状骨小梁吸收区。

中期：为死骨吸收期，股骨头密度不均匀，有单发或多发囊状破坏，或股骨头内有不规则骨吸收带，同时髋臼周围有轻微的骨质增生。

晚期：为关节变形骨质增生期，突出表现为股骨头塌陷、蘑菇状变形或出现关节软骨下壳状骨折片及髋关节骨性关节炎等变化。