临床上股骨头坏死最易被误诊为骨质疏松,我们可从以下几点将二者进行鉴别:
.①、骨质疏松是指由各种原因造成的骨骼内钙离子的丢失,常见于老年人和绝经后妇女;而股骨头坏死则是由各种原因引起的骨的活力成分的死亡,可发生 于幼年、青少年和成年人,而且患者一般都有明显的髋部创伤、服用激素、饮酒、先天髋关节发育不良等其它诱因。
.②、骨质疏松所表现的骨密度减低范围比较大,常合并有腰椎骨等其它部位骨质疏松的表现;而股骨头坏死所表现的骨密度减低范围往往局限在股骨头区 域,范围比较小。临床医师在发现股骨头部骨密度减低时,应该仔细观察是否 有其它部位骨密度减低的表现。
.③、一般股骨头坏死的改变较快而且明显,而骨质疏松一般进展缓慢且随着钙剂的补充,其症状会出现缓解。
.④、对可疑而又无法确定的病例可进行临床试验性治疗:一般疑为骨质疏松者采用补钙及加强锻炼治疗,而疑为股骨头坏死者则采用扩张血管、促进微循环 改善及减低骨髓内压力等方法。治疗一段时间后进行临床症状及局部c T对比 检查,如效果明显则说明诊断正确治疗得当。